Архив метки: лечение

Для сравнения, в группе плацебо данный показатель был равен 15%.

Использование лекарственных препаратов на основе каннабидиола позволяет на 50% сократить частоту эпизодов среди детей и взрослых пациентов с синдромом Леннокса-Гасто – редкой и тяжелой формой эпилепсии. Об этом свидетельствуют результаты исследований, представленные на ежегодной конференции Академии неврологии США.

Согласно озвученным результатам клинических исследований, прошедших среди 225 пациентов, у около 40% пациентов с синдромом Леннокса-Гасто частота приступов эпилепсии сократилась на 50% при применении экспериментального ЛС на основе каннабидиола. Для сравнения, в группе плацебо данный показатель был равен 15%. На момент включения в КИ число случаев приступов у участников исследований в среднем равнялось 85.

Авторы исследования также отметили, что пациенты, прошедшие курс терапии экспериментальным препаратом в 2,6 раза чаще сообщали об улучшении их самочувствия, чем пациенты из плацебо-группы.

В настоящее время разработчики ЛС рассматривают возможность подачи документов уже в этом году для регистрации перспективного препарата.

Поделиться:
Share

Новое исследование показывает, что мышечный белок может уменьшить эффекты потери сна у мышей, это открытие, бросает вызов общепринятому представлению о том, что мозг контролирует все аспекты сна. Находка – результат сотрудничество Института мозга Питера О’Доннелла младшего Юго-западного университета и двумя другими медицинскими центрами – дает ученым новую мишень (помимо мозга) для разработки терапевтических методик для людей с чрезмерной сонливостью.  «Это открытие совершенно неожиданно изменяет способы контроля сна, – сказал д-р Джозеф Такахаши (Joseph S. Takahashi), глава направления нейронаук Юго-западного медицинского центра и исследователя Медицинского института Говарда Хьюза. Исследование, опубликованное в eLife, демонстрирует, как циркадный часовой белок в мышце – BMAL1 – регулирует продолжительность и паттерн сна. В то время как присутствие или отсутствие белка в мозге мало влияло на восстановление сна, мыши с более высоким уровнем BMAL1 в мышцах быстрее восстанавливались при депривации сна. Кроме того, удаление BMAL1 из мышц существенно нарушало нормальный сон, что приводило к увеличению потребности во сне, более глубоком сне и снижению способности восстанавливаться во время сна. Д-р Такахаси сказал, что этот вывод может в конечном итоге привести к новому направлению терапии, которая может принести пользу людям, занятым в профессиях, требующих длительных бодрствований, от военных до пилотов авиалайнеров  «Эти исследования показывают, что факторы в мышцах могут посылать в мозг сигналы, влияющие на сон. Если подобные способы существуют у людей, это обеспечит новые мишени для лекарственных средств, предназначенных для коррекции инсомний», – сказал д-р Такахаси.  Исследование стало результатом сотрудничества между Юго-западным медицинским центром, медицинской школой Morehouse и Университетом Флориды. Оно было поддержано Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, Национальным институтом сердца, легких и крови, Медицинским институтом Говарда Хьюза, Национальным институтом общих медицинских наук и Национальным институтом психического здоровья США.
Источник  http://www.univadis.ru
Поделиться:
Share

Потребление пищевых добавок Омега-3 не снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Ученые не выявили значительной взаимосвязи между потреблением Омега-3 и ишемической болезнью сердца, а также основными сердечно-сосудистыми событиями

Согласно обзору, опубликованному в JAMA Cardiology учеными из Оксфордского университета в Соединенном Королевстве, потребление пищевых добавок Омега-3 жирных кислот не влияет на развитие смертельных и несмертельных форм ишемической болезни сердца и основных сердечно-сосудистых событий. Ученые провели мета-анализ всех больших исследований, оценивающих взаимосвязь потребления добавок Омега-3 жирных кислот с риском развития смертельной и несмертельной ишемической болезни сердца и основных сердечно-сосудистых событий. Данные были получены из 10 крупных рандомизированных клинических испытаний с участием более 77,000 человек в группе высокого риска. Исследования проходили в среднем в течение 4.4 лет. Исследователи не выявили взаимосвязи потребления добавок Омега-3 жирных кислот со смертностью от ишемической болезни сердца (относительный риск, 0.93; 99% доверительный интервал, 0.83-1.03; P=0.05), несмертельным инфарктом миокарда (относительный риск, 0.97; 99% доверительный интервал, 0.87 – 1.08; P=0.43), и любыми другими сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с коронарной болезнью сердца (относительный риск, 0.96; 95% доверительный интервал, 0.9 – 1.01; P=0.12). Во всех подгруппах также не обнаружена значительная взаимосвязь потребления добавок Омега-3 жирных кислот с основными сердечно-сосудистыми событиями (относительный риск, 0.97; 95% доверительный интервал, 0.93 к 1.1; P=0.1). Авторы исследования отмечают, что проведенный ими мета-анализ не подтверждает текущие рекомендации по использованию данных добавок у пациентов с ишемической болезнью сердца в анамнезе.
Поделиться:
Share

О грыже диска на Вести.Медицина

Первое, что приходит в голову большинству пациентов, испытавших впервые боль в спине – грыжа. Этому, в первую очередь, способствует изобилие ложной информации о том, что это самая частая причины подобных болей. Кроме того – распространенность и легкодоступность томографического оборудования, благодаря которому можно обнаружить грыжу межпозвонкового диска. Многие пациенты, решив выяснить причины обострения сразу, самостоятельно отправляются на МРТ-исследование, и конечно же, самостоятельно интерпретируют результат исследования. Пожалуй, схема боль в спине – грыжа – стабильно устоявшаяся схема диагностического поиска не только для пациентов, но зачастую и для врачей.

Всегда ли причиной боли в спине является грыжа? Конечно, нет! Причины болей в спине разделяют на три группы:

Боли, связанные со сдавлением нервного корешка (радикулопатии)
Специфические, вызванные иным заболеванием (травма, опухоль, инфекция)
Неспецифические (скелетно-мышечные, механические боли)
При этом боль, связанная со сдавлением корешка грыжей диска, встречается всего лишь в 4-7% случаев первичного обращения к врачу. Не говоря уже о тех случаях, когда пациент, испытывая боль, применяет самолечение и достигает успеха. Можно предположить, что грыжа диска – относительно редкая патология, но это не так. При сплошном исследовании пациентов в возрасте от 20 до 60 лет, вне зависимо от наличия боли, обнаружено, что 23% пациентов не подозревают о наличии грыжи, и не испытывают какого-либо дискомфорта! Это почти четверть работоспособного населения! Это говорит о том, сама по себе грыжа межпозвонкового диска далеко не всегда дает болевой синдром и вообще хоть какие-то симптомы, т.е. протекает бессимптомно. Большинство же пациентов (более 80% первичных обращений к врачу) испытывают боль, которую относят к скелетно-мышечной боли.

Но что же подразумевается под скелетно-мышечной болью? Это болевые синдромы, связанные с поражением отдельных мышц или мышечных групп (70%), межпозвонковых суставов, дисков или самих позвонков.

К сожалению, неправильная первичная оценка причин болевого синдрома при первичном обращении к врачу, а отчасти собственная инициатива пациента, приводят к тому, что и в дальнейшем причина болевого синдрома интерпретируется «на поводу» у заключения рентгенолога. Грыжа имеет место, но боль развивается по другой причине.

Очевидно, что при различных причинах болевого синдрома, подход к лечению может существенно отличаться. Ключевым вопросом, на мой взгляд, в этот момент является правильная постановка цели лечения. Вопрос, казалось бы, простой, но не для всех очевидный. Во всех абсолютно случаях задача №1 – это снятие боли. Вне зависимости от ее причин. Таким образом, начальный этап лечения – лечение консервативное. При этом на усмотрение врача назначаются анальгетические препараты, блокады, массаж, мануальная терапия и т.д. Единого стандарта по применению той или иной схемы лечения нет. Подбор схемы лечения осуществляется на усмотрение врача, и исходя из особенностей ситуации и коморбидности пациента. На этом этапе многие пациенты задают вопрос: «А это лекарство/методика грыжу лечит?» Нет, не лечит. Грыжа может стать меньше при успешно подобранном консервативном лечении за счет уменьшения отека и мышечного напряжения, но так бывает не всегда. Но это может иметь значение только в том случае, если мы имеем дело с болью, связанной со сдавлением корешка, что бывает не так часто.

Как же все-таки лечить грыжу межпозвонкового диска? На мой взгляд, вначале нужно задать вопрос: «Нужно ли эту грыжу лечить? В ней ли причина жалоб пациента?» Если пациент относится к абсолютному большинству, когда причина болей в спине – скелетно-мышечная боль, то нужно стараться подобрать нужную схему консервативного лечения, что иногда удается не с первой попытки. Если же речь идет о корешковой боли, особенно боли, плохо отвечающей на консервативное лечение, то стоит обратиться за помощью к нейрохирургу.

Источник: Вести.Медицина

Поделиться:
Share